红网时刻新闻3月25日讯（记者 李雅婷 通讯员 周阳 朱文青）近期，中青年突发心源性猝死的事件引发广泛关注。为什么一些看起来身体健康的人，会突然倒下？长沙市中心医院心血管内科副主任、主任医师叶国红在接受采访时指出，“看似健康”往往只是个人感觉，并不代表真正的健康状态，很多人其实存在潜在疾病。

运动本身不危险，危险的是“盲目运动”

叶国红表示，适当的、规律的、循序渐进的运动，对心血管有保护作用，并不会增加猝死风险。但如果本身存在基础性血管疾病，又没有控制危险因素，再加上不恰当的运动方式，就会显著增加猝死风险。

他特别提到两类高危人群：一类是本身有高血压、糖尿病或心脏问题，却从不体检、不控制的人群；另一类是平时不怎么运动，突然为了健康或减肥，一上来就高强度运动，比如跑5公里、10公里，速度还很快。

“没有循序渐进的基础，突然高强度运动，风险会明显增加。”叶国红说，有研究显示，每周运动量增加不应超过上一周的10%，超过10%会显著增加猝死风险。

他还建议，处于亚健康状态的人群，在开始运动前最好做个评估——检查自己有没有三高，做一次运动心肺功能测试，科学评估运动量，不能盲目凭感觉。“有些人喜欢挑战极限，跑马拉松、户外挑战，如果本身有基础疾病，这种挑战往往就是在挑战生命。”

这些心脏“求救信号”，一定要警惕

叶国红介绍，心脏问题的信号其实没有特别特异性的表现，但大部分与活动相关。如果稍微活动、劳累、熬夜或情绪激动后，出现胸闷、胸痛、心慌，就要高度警惕。

他特别提醒，本身有高血压、糖尿病，平时生活不健康、经常熬夜、劳动强度大的人群，本身就是心血管疾病的高危人群。也有一些人没有早期症状，但往往都存在这些危险因素。

如何区分普通疲劳和心梗征兆？

很多人运动或熬夜后出现胸闷心慌，会以为只是累了。叶国红说，这两者其实很好区分：

普通疲劳：停止活动后休息，症状能快速缓解；再次进行同等强度运动时，身体通常可以正常承受，不会反复出现不适。

心梗征兆：活动后出现胸闷、胸痛，休息后也无法快速缓解。如果症状持续20分钟以上不缓解，就要高度警惕急性冠脉综合征，包括心肌梗死或不稳定型心绞痛。

同时，心梗发作时常伴有出冷汗，与运动后大汗淋漓明显不同，这也是重要的警示信号。

心梗发作时，记住“就地休息、呼叫120”

万一心梗发作，应该怎么做？叶国红强调，第一时间绝对不要硬撑。比如在爬山，就不要自己跑下山，而是就地休息，同时拨打120呼救。千万不要自己开车往医院跑。

“绝对不能做的事，就是继续坚持、硬扛。”他说，很多老百姓觉得运动就是要挑战自己，忍一忍就过去了，这个观念非常危险。有任何不舒服，千万不能硬撑。

黄金4分钟，第一目击者最关键

叶国红介绍，心梗发作存在“黄金4分钟”抢救窗口。若现场有同伴，发现患者意识不清、颈动脉搏动消失，应立即开展现场抢救，最有效的方式就是及时进行心肺复苏。

若场所有AED（自动体外除颤器），应第一时间使用；若无AED，持续胸外按压直至120抵达。“最好指定专人拨打120，另一人立即开展按压，尽量减少按压中断时间，这是提高生存率最有效的方式。”

若患者病情相对稳定，只需就地平躺休息等待120即可。如果是独自一人且尚能清晰沟通，应立即拨打120，准确告知所在位置，随后放松平躺休息。

叶国红最后呼吁，应持续加强急救知识科普，提升全民急救素养。“心梗发生时，有会心肺复苏的旁观者在场，才能大幅提高救治成功率。真正等120送达医院再进行抢救，难度极大——第一目击者才是生命救援的关键。”